Abordaje fisioterapeútico en pacientes diagnosticados de estenosis del canal lumbar

Abstract

RESUMEN: Introducción: La estenosis del canal lumbar (ECL) es un estrechamiento de dicho canal debido a un proceso degenerativo progresivo de la columna vertebral, que deriva a una compresión del canal medular o radicular. La finalidad de la fisioterapia, en cuanto a la ejecución de sus tratamientos y técnicas, es minimizar la sintomatología y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Diferenciar propuestas de tratamientos y técnicas útiles que ofrece el abordaje fisioterapéutico en pacientes diagnosticados de estenosis del canal lumbar, tanto quirúrgicos como no quirúrgicos. Material y método: Revisión bibliográfica realizada en las bases de datos: PubMed, PEDro, Scopus y Medline. Se seleccionaron 10 artículos que incluían las posibles propuestas sobre el tratamiento fisioterapéutico en la estenosis lumbar en adultos, publicados en los últimos 5 años. Resultados: La literatura científica muestra en los artículos seleccionados que los beneficios obtenidos sobre la efectividad del abordaje fisioterapéutico en pacientes no quirúrgicos se mantienen a corto plazo. En el caso de los pacientes programados para cirugía y que se someten a programas de prehabilitación supervisados, estos alcanzaron un aumento de la capacidad funcional, un menor número de complicaciones y una recuperación precoz. Conclusiones: Los tratamientos fisioterapéuticos útiles en el abordaje de la estenosis del canal lumbar son diversos. En los pacientes que no precisan cirugía el tratamiento conservador reduce a corto plazo la discapacidad a consecuencia del dolor. A los que requieren cirugía, el tratamiento fisioterapéutico perioperatorio mejora la intensidad del dolor, la discapacidad y la calidad de vida durante el periodo de seguimiento.

ABSTRACT: Introduction: Lumbar canal stenosis (LCS) is a narrowing of the lumbar canal due to a progressive degenerative process of the spine, which leads to a compression of the spinal canal medullary or root. The aim of physiotherapy, in terms of the execution of its treatments and techniques, is to minimize the symptoms and improve the quality of life of the patients. Objective: To differentiate treatment proposals and useful techniques offered by the physiotherapeutic approach in patients diagnosed with lumbar stenosis, both surgical and non-surgical. Material and methods: Bibliographic review carried out on the databases: PubMed, PEDro, Scopus and Medline. Ten articles were selected that included possible proposals on physiotherapeutic treatment in lumbar stenosis in adults, published in the last 5 years. Results: The scientific literature shows in the selected articles that the benefits obtained on the effectiveness of the physiotherapeutic approach in non-surgical patients are maintained in the short term. In the case of patients scheduled for surgery and undergoing supervised prehabilitation programs, they achieved an increase in functional capacity, a lower number of complications and early recovery. Conclusions: Physiotherapeutic treatments useful in the treatment of lumbar canal stenosis are diverse. In patients not requiring surgery, conservative treatment reduces short-term disability due to pain. For those requiring surgery, perioperative physiotherapy treatment improves pain intensity, disability and quality of life during the follow-up period.