Evaluación del método madre canguro en neonatos con bajo peso al nacer: revisión sistemática y meta-análisis

Abstract

Resumen: Introducción: Los nacimientos prematuros junto con el bajo peso al nacer (BPN) suponen dos problemas de salud a nivel mundial en los recién nacidos, constituyendo unas de las principales causas de mortalidad neonatal. El Método Madre Canguro (MMC), que consiste en el contacto piel con piel de uno de los progenitores con el bebé en una posición específica, pretende mejorar dichas condiciones para aumentar la supervivencia neonatal. Objetivos: Comprobar la efectividad del Método Madre Canguro en los neonatos con bajo peso al nacer y/o prematuros en la ganancia de peso. Comparar el MMC con el cuidado convencional de los recién nacidos con dichas características en la instauración de la lactancia materna. Metodología: Se ha realizado una revisión sistemática mediante una búsqueda retrospectiva en las bases de datos: PubMed, WOS, Scopus, Cochrane, repositorios de tesis doctorales y literatura gris. Tras la aplicación de los criterios de inclusión se han seleccionado 7 ensayos clínicos publicados en los últimos 5 años que tratan el MMC en neonatos con BPN y/o prematuros. Resultados: La mayoría de los estudios han mostrado una gran heterogeneidad en el aumento de peso en los neonatos del grupo MMC en comparación con el grupo control. Se ha visto favorecido el establecimiento de la lactancia materna temprana en el grupo MMC. La incidencia de apnea y mortalidad se han visto reducidas en el grupo intervención en 3 de los ensayos. Respecto al resto de variables, no se han observado diferencias significativas. Conclusión: No se ha podido afirmar que el MMC favorezca el aumento de peso de los neonatos con BPN y/o prematuros en comparación con el cuidado convencional, pero sí promueve la instauración temprana de la lactancia materna. Es necesario realizar futuras investigaciones que permitan obtener unos resultados más concluyentes. Abstract: Introduction: Premature births along with low birth weight (LBW) represent two global health problems in newborns, constituting one of the main causes of neonatal mortality. Kangaroo Mother Care (KMC), which consists of skin to-skin contact of one of the parents with the baby in a specific position, aims to improve these conditions to increase neonatal survival. Objectives: Check the effectiveness of Kangaroo Mother Care in low birth weight and/or premature infants in weight gain. Compare KMC with conventional care of newborns with these characteristics in the establishment of breastfeeding. Methodology: A systematic review has carried out through a retrospective search on the databases: PubMed, WOS, Scopus Cochrane, doctoral theses repositories and gray literature. After applying the inclusion criteria, 7 clinical trials from the last 5 years that treat KMC in LBW and/or premature infants have been selected. Results: Most studies have shown heterogeneity in weight gain in KMC group neonates compared to the control group. The establishment of early breastfeeding in the KMC group has been favored. The incidence of apnea and mortality have been reduced in the intervention group in 3 of the trials. Regarding the rest of the variables, no significant differences have been observed. Conclusion: It has not been possible to affirm that KMC favors the weight gain of LBW and/or premature infants compared to conventional care, but it does promote the early establishment of breastfeeding. Future research is necessary to obtain more conclusive results.