Efecto de los tratamientos probiótico y/o prebiótico en la microbiota intestinal en pacientes con ERC

Abstract

Introducción. La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es una enfermedad que afecta a un pequeño porcentaje de la población. Se ha evidenciado que existe una relación funcional y fisiopatológica entre el intestino, la microbiota intestinal y los riñones. El principal mecanismo de acción que influye en el progreso de esta dolencia es la disbiosis, una alteración en la composición de la microbiota intestinal. Estos desequilibrios provocan el aumento de sustancias y sustratos perjudiciales para la salud metabolizados por las bacterias aerobias que perjudican a las funciones de la barrera intestinal y su permeabilidad induciendo procesos inmunodepresores e inflamatorios y descompensación de moléculas y electrolitos. Los productos tóxicos se absorben por la barrera y pasan a la sangre, empeorando la insuficiencia renal y la ERC. Hay muchos factores de riesgo, aunque también se puede incluir la dieta. Recientemente se ha estado buscando un tratamiento beneficioso para esta dolencia a partir del consumo de prebióticos, probióticos y simbióticos para mejorar la calidad de vida y supervivencia de los pacientes que padecen esta patología. Metodología. Se realizó una revisión bibliográfica sistemática basada en la recopilación de datos obtenidos en Pubmed, MedLine y Scielo. La búsqueda se realizó a partir de palabras clave y de forma manual. Se seleccionaron los resultados obtenidos por la búsqueda bajo unos criterios de inclusión y exclusión. Resultados. Se obtuvieron 30 resultados a partir de la búsqueda realizada con los términos elegidos. De los 30, se escogieron 7 resultados que siguieron los criterios de inclusión. Los artículos escogidos fueron sintetizados en una tabla donde se incluye la siguiente información: autores y año de publicación; metodología; parámetros de investigación; población; y objetivos de dichos experimentos. Conclusión. Los mecanismos fisiopatológicos hipotetizan que ambos están unidos e influyen el uno con el otro. Esta investigación ha demostrado que el tratamiento con probióticos y prebióticos mejora la sintomatología y la calidad de vida de los pacientes con ERC. Aún hay mucho camino que recorrer, sin embargo, los datos ofrecidos son lo suficientemente sólidos y positivos como para ser optimistas de cara al futuro para mejorar la calidad de vida de los pacientes con ERC. Introduction. Chronic Kidney Disease (CKD) is a health problem that affects a small percentage of the population. It has been shown a functional and pathophysiological relationship between the intestine, the gastrointestinal microbiome and the kidneys. The primary mechanism of action that influences the progress of this disease is dysbiosis, an alteration in the composition of the gut microbiome. These imbalances cause an increase of substances and substrates, that are harmful to health and are metabolized by aerobic bacteria, impair the functions of the intestinal barrier and its permeability, inducing immunosuppressive and inflammatory processes and decompensation of molecules and electrolytes. Toxic products are absorbed through the barrier and pass into the blood, worsening kidney failure and CKD. There are many risk factors, although diet can also be included. Recently, an improved treatment for this disease has been sought through the consumption of prebiotics, probiotics and synbiotics to improve the quality of life and survival of patients suffering from this pathology. Methodology. A systematic bibliographic review was carried out based on the collection of data obtained from Pubmed, MedLine and Scielo. The search was carried out using keywords and manually. The results obtained by the search were selected under inclusion and exclusion criteria. Results. 30 results will be obtained from the search carried out with the chosen terms. Of the 30, 7 results were chosen that followed the inclusion criteria. The chosen articles were synthesized in a table where the following information is included: authors and year of publication; methodology; research parameters; population; and objectives of said experiments. Conclusion. The pathophysiological mechanisms have been shown hypothesize that both are linked and influence each other. This research has shown that treatment with probiotics and prebiotics improves the symptoms and quality of life of patients with CKD. There is still a long way to go, however, the data offered is solid and positive enough to be optimistic for the future to improve the quality of life of patients with CKD.