Eficacia de técnicas miofasciales en supervivientes de cáncer de mama: revisión sistemática

Abstract

RESUMEN: Introducción: En la actualidad el cáncer de mama es el más frecuente en el mundo. Para su tratamiento se utilizan numerosos procedimientos, el más habitual, la cirugía. Dichos tratamientos pueden generar secuelas que afectarán a la funcionalidad y calidad de vida. La terapia miofascial ha mostrado evidencia en el aumento de movimiento o disminución de dolor de diferentes patologías y actualmente la evidencia sobre su efectividad en las secuelas postquirúrgicas del cáncer de mama está en aumento. Objetivo: Comprobar la efectividad de la terapia miofascial en pacientes post cáncer de mama en comparación con otras intervenciones en el dolor, linfedema, rango de movimiento y a nivel psicológico. Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica en las bases de Pubmed, WOS, PEDro y Scopus. Para ser incluidos los estudios debían tener una calidad metodológica de al menos 6/11 en la escala PEDro y cumplir con los criterios de inclusión, además de usar escalas comparables entre sí. Resultados: 10 ensayos clínicos aleatorizados fueron incluidos en esta revisión. Los ensayos comparaban la terapia miofascial con otras técnicas de fisioterapia. Los estudios evaluaron dolor, fatiga, movilidad de hombro, estado de ánimo, depresión, ansiedad y su efecto inmune, observándose mejoras en aquellos pacientes que se usaban terapias miofasciales tras haber pasado por tratamiento de cáncer de mama en comparación con los grupos controles de dichos estudios. Conclusiones: La terapia miofascial mejora los factores asociados al cáncer de mama de forma inmediata, al finalizar el tratamiento. Sin embargo, su efectividad se reduce a medida que transcurre el tiempo desde que finaliza el tratamiento. En futuras investigaciones sería necesario hacer uso de un DVD al terminar las terapias dado que se encontró un estudio (1) en el cual los resultados del tratamiento se alargaban hasta 6 meses después pero no es suficiente evidencia para llegar a conclusiones veraces.

ABSTRACT: Introduction: Breast cancer is now the most prevalent in the world. Numerous procedures, the most common, surgery are used for your treatment. Such treatments can lead to sequels that will affect functionality and quality of life. Myofascial therapy has shown evidence in the increased movement or decrease in pain of different pathologies and currently evidence of its effectiveness in post-surgical sequelae of breast cancer is on the rise. Objective: Check the effectiveness of myofascial therapy in post-breast cancer patients compared to other interventions in pain, lymphedema, range of motion and at the psychological level. Material and methods: A systematic review of the scientific literature was carried out at the bases of Pubmed, WOS, PEDro and Scopus. To be included, studies had to have a methodological quality of at least 6/11 on the PEDro scale and meet the inclusion criteria, in addition to using scales comparable to each other. Results: 10 randomized clinical trials were included in this review. The trials compared myofascial therapy with other physiotherapy techniques. Studies evaluated pain, fatigue, shoulder mobility, mood, depression, anxiety and its immune effect, with improvements observed in patients using myofascial therapies after going through breast cancer treatment compared to the control groups in those studies. Conclusions: Myofascial therapy improves the factors associated with breast cancer immediately, at the end of treatment. However, its effectiveness is reduced as the time has elapsed since treatment ends. In future research it would be necessary to make use of a DVD at the end of the therapies since a study (1) was found in which the results of treatment were extended up to 6 months later but there is not enough evidence to reach truthful conclusions.