Tratamiento del dolor lumbar crónico inespecífico mediate un entrenamiento de fuerza: estudio de un caso

Abstract

RESUMEN: Introducción: El dolor lumbar inespecífico presenta el 90-95% de los casos de patología lumbar, constituyendo así una carga a nivel económico y social. Además de los factores físicos, puede implicar depresión, insatisfacción laboral o social y catastrofismo. Su diagnóstico está basado principalmente en la exclusión del resto de categorías de la lumbalgia. El tratamiento de fisioterapia consta de técnicas pasivas (masaje, AINES, punción seca, TENS…) y técnicas activas (Mckenzie, estiramientos, yoga, ejercicio de fuerza…). Objetivo del estudio: Mostrar las mejoras en cuanto a dolor, discapacidad, kinesiofobia calidad de vida y de sueño tras una intervención de fisioterapia basada en el ejercicio de fuerza en una paciente con dolor lumbar inespecífico crónico. Metodología: Se realizó un programa de entrenamiento de fuerza de 12 sesiones divididas en 6 semanas, con una duración aproximada de 60 minutos aplicado a una mujer de 20 años diagnosticada de dolor lumbar inespecífico. Se usaron escalas universales para la evaluación del dolor, calidad de vida y de sueño, así como discapacidad y kinesiofobia. Resultados: Los resultados mostraron una mejora de la calidad de vida general de la paciente, mejora en el sueño y en los niveles de discapacidad, siendo más evidente la disminución del dolor y la kinesiofobia. Conclusiones: En este caso clínico se observó una mejora del dolor, calidad de vida e higiene postural, además de una mayor adhesión al tratamiento y disminución de las conductas de evitación gracias al trabajo activo supervisado.

ABSTRACT: Introduction: Nonspecific low back pain presents 90-95% of lumbar pathology cases, thus constituting an economic and social burden. In addition to physical factors, it can involve depression, job or social dissatisfaction, and catastrophism. Its diagnosis is based mainly on the exclusion of the other categories of low back pain. The physiotherapy treatment is made up of passive techniques (massage, NSAIDs, dry needling, TENS ...) and active techniques (Mckenzie, stretching, yoga, strength exercise ...). Study objective: To show improvements in pain, disability, kinesiophobia, quality of life and sleep after a physical therapy intervention based on strength exercise in a patient with chronic nonspecific low back pain. Methodology: A 12-session strenght training program was conducted divided into 6 weeks, with an approximate duration of 60 minutes was applied to a 20-year-old woman diagnosed with non-specific low back pain. Universal scales were used to evaluate pain, quality of life and sleep, as well as disability and kinesiophobia. Results: The results showed an improvement in the patient's general quality of life, improved sleep and disability levels, being more evident the decrease in pain and kinesiophobia Conclusions: In this clinical case, an improvement in pain, quality of life and postural hygiene was observed, as well as a greater adherence to treatment and a decrease in avoidance behaviours thanks to supervised active work.