Cuidados paliativos en diferentes ámbitos y la preferencia de los pacientes

Abstract

Los cuidados paliativos tratan de ofrecer a los pacientes y familiares la mejor calidad de vida ante una situación vital irreversible donde no existe posibilidad de recuperación. La expansión de estos es debida al aumento de población envejecida, y se llevan a cabo desde diferentes entornos: sociosanitario y domiciliario. El lugar donde se ofertan los cuidados paliativos va a depender de la sintomatología del paciente, de la preferencia del paciente y de la disponibilidad de cuidadores y equipos especializados ambulatorios. El objetivo fue realizar una comparación entre diferentes ámbitos en los que pueden desarrollarse los cuidados paliativos, incluyendo como variables de estudio la satisfacción del cuidado, calidad de vida, coste asistencial y confort. Además de esto, se consideró la preferencia del ámbito de los cuidados del paciente. Se consideró como diseño del estudio una revisión narrativa descriptiva. Para ello, se utilizaron las bases de datos: Medline, Cinahl, Scielo y Pubmed, además de un artículo y monografías pertenecientes a SECPAL. Del total de artículos encontrados, solo 28 cumplieron los criterios de selección. Los pacientes complejos presentan en su gran mayoría una clara preferencia por los cuidados en el hogar, lo cual mejora la calidad de vida, autonomía y dignidad hasta sus últimos días. Los cuidados paliativos domiciliarios favorecen la privacidad del paciente y el acompañamiento de la familia, presenta altas tasas de satisfacción con el cuidado recibido y son rentables económicamente. Los cuidados paliativos por sí mismos favorecen la calidad de vida, aunque deben ser atendidas las preferencias de atención de los pacientes para mejorar su satisfacción.